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 解決胃食道逆流之苦 學會3步驟


:

有胃食道逆流的症狀,應該先從改變生活習慣做起,如果無法緩解,就要就醫。

1.改變飲食和生活型態

這是最基本且有效的方法,症狀輕微者,可因此而改善不必吃藥。

● 避開容易嘔酸水的食物:這因人而異。通常是油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒。平時可多留意吃了哪種食物會更不舒服,例如有些人吃了麵包、可樂或果汁,會感覺酸得更厲害就要避免。其次是避免喝酒,酒會刺激胃食道逆流,甚而引起胃痙攣或胃痛。

● 吃完東西不要立刻躺平:至少要等30分鐘~1小時。因為平躺會使胃部的東西更容易逆流到食道,如果吃的是不容易消化的食物,甚至要等3~4個小時才能排空。

● 睡前2~3小時不要吃東西:夜晚型的患者更要戒掉吃宵夜的習慣。尤其晚餐不要吃太飽,睡前會有飽脹感,下食道括約肌被壓迫,刺激胃酸往上食道逆流。第二天胃口也會特別差。

● 床頭高15~20公分:不是多放一個枕頭,而是用磚頭或木頭把床頭的床腳,或是在床墊和床架之間放置泡棉或木頭,墊高15~20公分,讓胃酸無法上升到喉嚨,減低胃酸逆流的機會。

● 忌穿太緊的衣服:緊身衣服會增加胃部的壓力,使得食道括約肌更無力抵抗而把胃酸擠到食道。

● 減肥:肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一,也是腐蝕性食道炎及食道腺癌的危險因子。

2.藥物治療

如果症狀嚴重,或是調整生活飲食型態後仍然無法改善,就得藉助藥物治療。

常用藥物有:

● 制酸劑:俗稱的「胃藥」,如果症狀輕微且經過醫生確定診斷者,可以自行到藥局購買服用,中和胃酸。

● 黏膜保護劑:保護食道的黏膜,減輕胃酸的傷害。

● 促進腸胃蠕動的藥物:加速食物消化排空減少胃酸逆流的機會。

如果以上的症狀治療無法改善,就要考慮做胃鏡,一來排除合併其他嚴重疾病的問題(例如癌症、食道狹窄、食道細胞變性等),再者是確定食道損傷的程度,包括發炎、破皮、潰瘍等,再依診斷考慮服用以下抑制胃酸分泌的藥物:

● 組織胺受體拮抗劑:抑制胃酸分泌。

● 質子幫浦抑制劑(PPI):抑制胃酸分泌,不僅可以緩解症狀,還能延緩停藥後復發的時間,是目前最有效的藥物。

3.手術治療

極少數病人嚴重到連質子幫浦拮抗藥物都無法改善,可考慮利用胃鏡或開刀方式補強束緊下食道括約肌。但手術也不一定能根除疾病,可能還是需要長期吃藥。

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 德甲傳奇外援皮薩洛 要為不萊梅力阻拜仁


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(法新社柏林21日電) 德甲文達不萊梅隊上的祕魯籍老將皮薩洛(Claudio Pizarro)本週將在德國盃4強賽對上老東家拜仁慕尼黑,要阻止老東家尋求德甲與德國盃雙冠王的美夢。

皮薩洛對拜仁與文達不萊梅都意義非凡,他為這兩隊都踢進超過100球,兩軍24日德國盃的對戰,皮薩洛將尋求第9度打進德國盃決賽。

皮薩洛職業生涯有20年在德甲踢球,為拜仁出賽超過300場,且4度加盟文達不萊梅。

拜仁近期表示,想在皮薩洛高掛球鞋後找他出任球隊大使,但24日德國盃4強賽大戰在即,他要為文達不萊梅全力求勝的忠心無庸置疑。

皮薩洛說:「若我能替補上陣,不會讓拜仁好過。







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